İdrar kaçırma eğer mikrobik iltihaptan dolayı ortaya çıkmış ise uygun antibiyotikle tedavi edildiğinde idrar kaçırma ortadan kalkacaktır.
Sıkışma idrar kaçırması ve sık idrar yakınmaları, idrar kesesinin aşırı duyarlılığını ortadan kaldıran ilaçlarla sıklıkla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Öksürük ve hapşırma, ağır kaldırmayla ortaya çıkan kaçırmalarda ise idrar tutma kaslarım kuvvetlendiren egzersizlerin hastaya öğretilmesi ve hastanın bunlar düzenli uygulamasıyla, başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Bu tip ilaç ve ameliyat dışı yöntemlerle sonuç alınamayan şiddetli idrar kaçırma durumlarında, idrar kaçırmanın nedeninin kesin olarak belirlenmesi gerekir.
Bu da ancak idrar kesesi içi basınçlarının ve idrar tutma kaslarının kuvvetinin ölçülmesi olan, ürodinamik testle mümkündür. Bu test, idrar kesesinin ince plastik bir sonda yardımıyla serum ile doldurulmasıyla gerçekleştirilir. Kesinlikle hastaya ağrı ve acı vermeyen bir yöntemdir. Bu yöntemle, eğer idrar tutma kaslarında şiddetli bir gevşeklik tespit edilirse, cerrahi tedavi gerekli olmaktadır. Son zamanlarda bu durum, 15-20 dakikalık bir ameliyatla gayet başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir.
Bu ameliyatlar TVT (Tansiyonsuz Vajinal Teyp) ya da TOT (Transobturator Teyp) ameliyatı olarak adlandırılmaktadır. İdrar borusunun altına destekleyici bir bantın gevşek olarak yerleştirilmesi, tutma kaslarının güçlendirilmesini sağlar.
Bu ameliyatlar sonucunda, hastalar sıklıkla ayni gün evlerine dönebilmektedirler. İlaçlara yanıt vermeyen idrar kesesindeki kontrolsüz kasılmalara bağlı idrar kaçırmalarda ise, son zamanlarda mesaneye botoks uygulaması oldukça başarılı sonuçlar vermektedir Botoksun idrar kesesine verilmesi için açık ameliyata gereksinim yoktur, idrar kesesine endoskopik bir yöntemle verilmektedir. Hasta bu işlemi takiben birkaç saat içinde evine dönebilmektedir. Rahim ameliyatlarından sonra ortaya çıkan devamlı damlama şeklindeki idrar kaçırmanın nedeni ise idrar kesesinin endoskopik olarak değerlendirilmesi sonucunda ortaya çıkartılır. Bu yöntemle idrar kesesi ile vajina arasında bir bağlantı tespit edilirse, bu durum ameliyatla düzeltilir.
