Kadınlarda idrar kaçırma temelde iki nedenle ortaya çıkmaktadır.
Birinci neden: İdrar kesesi (mesane) kaynaklıdır; bu durumda kaçırmaya idrar kesesindeki istem dışı kasılmalar neden olmaktadır. Bu istem dışı kasılmaların nedeni, çoğu kez bilinmemektedir ve bu durum aşırı aktif mesane olarak adlandırılmaktadır. Bu tip kaçırmalar, şiddetli idrar yapma gereksinimi ile birlikte tuvalete yetişemeden ortaya çıkarlar.
İkinci neden: idrar kesesinin ağzındaki idrar tutma kaslarındaki gevşekliktir. Bu gevşeklik sıklıkla doğum sayısının artması, zorlu ve uzamış doğumlar, aşırı kilolu bebek doğurma, şişmanlık gibi nedenlere bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bu tip kaçırmalar ise öksürme, hapşırma, ıkınma, ağır kaldırma gibi durumlarda ortaya çıkarlar. Bazen de bu iki neden bir arada bulunmaktadır ve karışık tip idrar kaçırma olarak adlandırılmaktadır.
Bunların dışında kadınlarda rahim ameliyatları sonrasında, ender olarak idrar kesesi ile vajina arasında bağlantı
oluşmasına bağlı olarak şiddetli ve devamlı damlama şeklinde idrar kaçırmalar ortaya çıkabilir.
Kadınlarda idrar kesesinin iltihabı da mesanede aşırı duyarlılığa neden olur. Sık idrar yapma ve tuvalete yetişemeden idrar kaçırmayla kendini belli eder. Bu nedenle idrar kaçırmayla başvuran bir kadında, yakınmaların ayrıntılı şekilde dinlenmesi ve muayenenin ardından mutlaka basit bir idrar tahlili yapılması gerekmektedir. Basit tahlilde iltihaptan şüphelenilirse idrar kültürü yaptırılarak mikrobik iltihabin var olup olmadığı araştırılır.
